CONTOH SURAT KUASA
SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini
sebagai
Pihak I
Nama :
TRISYANTI AGUSTININGSIH
Alamat :
Jl. Nusa Barung No.65 Bojongbata Pemalang
No.Identitas :
3327085808710041
Memberikan kuasa kepada
Pihak II
Nama :
AZAM VIKI HENDRA ZAPUTRA
Alamat :
Krasak Sugih Waras Pemalang
No.Identitas :
3327080603880001
Untuk Melakukan Penggantian /
Pengaktifan Kartu Yang hilang / rusak / hangus (coret yang tidak diperlukan)
Sebutkan bukti bahwa saya adalah
benar sebagai pemilik nomor :
0817-9590-629 berikut saya
informasikan
a.
5 nomor yang sering saya hubungi
dari nomor tersebut adalah
1. 0812-8788-0869
2. 08191-159-4145
3. 0877-6454-6705
4. 0878-8306-5603
5. 0857-009-2384
b. Jumlah
Voucer terakhir yang dimasukan Rp …………………..
c.
KTP asli Pihak Pertama dan Pihak
Kedua
Demikian Surat Kuasa ini saya
buat dengan sebenar – benarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Hormat Saya Pihak
Pertama TRISYANTI
AGUSTININGSIH |
Tegal, 03
September 2020 Pihak Kedua AZAM VIKI
HENDRA ZAPUTRA |
Komentar
Posting Komentar